Er HCG et godkendt lægemiddel eller en forskningsforbindelse?

HCG er et FDA-godkendt lægemiddel med tre godkendte indikationer: præpubertal kryptorkisme, mandlig hypogonadotrop hypogonadisme og kvindelig ovulationsinduktion/ART. Mærkenavne omfatter Pregnyl, Novarel og Ovidrel (rekombinant). Det bruges også off-label til samtidig TRT-brug og efterkursbehandling, hvilket det ikke er godkendt til. HCG i forskningskvalitet, der sælges online, er ureguleret og ikke det samme som et produkt i farmaceutisk kvalitet.

Hvorfor er HCG forbudt af WADA?

HCG er forbudt hos mandlige atleter til enhver tid under WADA's S2-forbudsliste (peptidhormoner, vækstfaktorer). Da det stimulerer Leydig-celler til at producere endogen testosteron, kan det bruges til at omgå testosterongrænser eller fremskynde genopretning efter brug af anabolske steroider. Kvindelige atleter er undtaget (HCG produceres naturligt under graviditet). Standardsanktionen for en positiv HCG-test i mandlig sport er fire år.

Hvad er HCG's halveringstid, og hvordan adskiller den sig fra LH?

HCG har en terminal halveringstid på cirka 29-38 timer efter injektion, sammenlignet med LH's ~25-30 minutter. Begge molekyler virker ved den samme LHCGR-receptor, men HCG's unikke C-terminale forlængelse på 24 aminosyrer - med fire sialinsyrerige O-bundne glykosyleringssteder - blokerer den hepatiske udskillelse. Denne farmakokinetiske forskel er grunden til, at en enkelt HCG-injektion giver et vedvarende testosteronstimulus, der varer flere dage.

Hvordan bruges HCG til at bevare fertiliteten under TRT?

Eksogen testosteron undertrykker HPG-aksen og reducerer intratestikulær testosteron med ~94%, hvilket over tid forårsager testikelatrofi og azoospermi. Samtidig administration af HCG på cirka 500 IU subkutant hver anden dag opretholder stimulationen af Leydig-cellerne og forhindrer denne suppression. Et kontrolleret kohortestudie fandt ingen azoospermi ved denne dosis hos mænd i TRT. Dette er off-label brug og bør håndteres af en kvalificeret kliniker.

Hvad er de væsentligste risici ved brug af HCG?

Hos kvinder er OHSS den alvorligste risiko: svære tilfælde indebærer massive væskeforskydninger, tromboemboli og hospitalsindlæggelse (0,1-2% af ART-cyklusser). Hos mænd er gynækomasti den hyppigste bekymring (~10-20%), drevet af aromatisering af testosteron til østradiol; aromatasehæmmere kan afbøde dette. Gentagen brug kan fremkalde anti-HCG-antistoffer (især med urinderiverede præparater). Off-label HCG og HCG i forskningskvalitet indebærer den yderligere risiko ved ureguleret produktkvalitet.

Virker HCG til vægttab?

Nej. FDA har eksplicit advaret om, at HCG ikke har nogen dokumenteret gavnlig effekt på vægttab, og at påstandene på HCG-diætprodukter er vildledende. Det vægttab, der tilskrives HCG-diætprotokoller, er et resultat af kraftig kaloriebegrænsning og ikke af HCG selv.

Hormonal

HCG

Også kendt som: Human Chorionic Gonadotropin, hCG, Choriogonadotropin, Pregnyl, Novarel, Ovidrel, Chorionic Gonadotropin

Et glykoprotein-gonadotropin, der virker som LH-receptoragonist; FDA-godkendt mod hypogonadisme, kryptorkisme og ovulationsinduktion, men ses ofte i forskning.

Reviewed by the Helica Labs research team · Last updated 10. august 2026

Rekonstituér dette peptid Køb HCG

Overblik

Humant choriongonadotropin (HCG) er et glykoprotein på 37 kDa bestående af en alfa- og en beta-underenhed bundet ikke-kovalent. Alfa-underenheden deles med FSH, LH og TSH; beta-underenheden er HCG-specifik og bærer en unik C-terminal forlængelse på 24 aminosyrer, rig på O-bundet sialinsyre, hvilket forklarer den markant forlængede halveringstid (~36 timer) sammenlignet med LH (~25-30 minutter). HCG binder til samme receptor som LH (LHCGR), en G-proteinkoblet receptor, der findes på Leydig-celler i testiklerne og på granulosa- og lutealceller i ovarierne. Hos mænd driver det den intratestikulære testosteronproduktion via den steroidogene StAR-CYP11A1-signalvej; hos kvinder opretholder det corpus luteums progesteronsekretion og er signalet om tidlig graviditet. Disse farmakologiske egenskaber ligger til grund for tre FDA-godkendte kliniske indikationer: præpubertal kryptorkisme, mandlig hypogonadotrop hypogonadisme samt ovulationsinduktion eller ART-trigger hos kvinder. Ud over de FDA-godkendte anvendelser bruges HCG bredt off-label hos mænd i testosteronsubstitutionsbehandling (TRT) for at bevare intratestikulær testosteron og spermatogenese, samt i efterkursbehandling (PCT) efter brug af anabolske steroider. Evidensen for samtidig brug med TRT er moderat (kohortestudier); evidensen for PCT-effekt er anekdotisk uden RCT'er. WADA forbyder HCG hos mandlige atleter til enhver tid under S2-kategorien på forbudslisten (peptidhormoner, vækstfaktorer). Dette opslag er udelukkende til forsknings- og oplysningsbrug.

Sådan virker det

HCG virker som fuld agonist ved LH/choriongonadotropin-receptoren (LHCGR), en Gs-proteinkoblet receptor. Receptoraktivering driver adenylylcyklase, øger det intracellulære cAMP og aktiverer PKA, der fosforylerer det steroidogene akutte reguleringsprotein (StAR). StAR letter import af kolesterol til mitokondriernes indre membran, hvor CYP11A1 omdanner det til pregnenolon - det afgørende trin mod testosteronbiosyntese i Leydig-celler. Hos kvinder opretholder den samme kaskade corpus luteum, bevarer progesteronproduktionen og forhindrer luteolyse. HCG's forlængede halveringstid i forhold til LH forklares strukturelt af det sialinsyrerige C-terminale peptid på beta-underenheden, som blokerer den hepatiske udskillelse via asialoglykoprotein-receptoren; enzymatisk fjernelse af sialinsyre får HCG's halveringstid til at falde til ~5,7 minutter.

Undersøgte virkninger

Clinical Genopretter og opretholder intratestikulær testosteron ved mandlig hypogonadotrop hypogonadisme
Clinical Fremkalder testikeldescensus hos en andel af drenge med præpubertal kryptorkisme (~25%)
Clinical Udløser den endelige oocytmodning som LH-erstatning i IVF/ART-protokoller
Clinical Bevarer spermatogenesen og forebygger azoospermi ved samtidig brug med TRT
Anecdotal Fremskynder genopretning af HPG-aksen og normalisering af sædtal efter brug af anabolske steroider (PCT-sammenhæng)
Clinical Øger testikelvolumen og serumtestosteron hos mænd med sekundær hypogonadisme

Evidensniveauer: Klinisk (forsøg med mennesker) · Præklinisk (dyre- og laboratorieforsøg) · Anekdotisk (erfaringer fra miljøet).

Doseringsoversigt

Kun som reference til forskningsbrug — ikke en anbefaling.

Klinisk / undersøgt dosering

HCG doseres i internationale enheder (IU), og brugen er indikationsspecifik. Ved mandlig hypogonadotrop hypogonadisme og induktion af spermatogenese: 4.000 IU IM tre gange om ugen i 6-9 måneder, derefter 2.000 IU tre gange om ugen; kortvarige induktionsregimer anvender 500-1.000 IU IM tre gange om ugen i 3 uger, derefter to gange om ugen i 3 uger. Ved samtidig brug med TRT (off-label, fertilitetsbevarelse): 500 IU SC hver anden dag - denne dosis viste sig i et kohortestudie fuldt ud at forhindre det fald på ~94% i intratestikulær testosteron, som eksogen testosteron alene forårsager. Ved kvindelig ART/IVF-ovulationstrigger: enkeltdosis på 5.000-10.000 IU IM (eller rekombinant choriongonadotropin alfa 250 mcg SC svarende til Ovidrel). Ved kryptorkisme: 500-5.000 IU IM i forskellige protokoller (f.eks. tre gange om ugen i 3 uger). Dette er FDA-godkendte eller veldokumenterede off-label kliniske doser; de er ikke anbefalinger.

Erfaringsbaseret dosering (anekdotisk)

Kun anekdotisk og til forskningsreference; ikke lægelig rådgivning. Uden for kliniske fertilitets-/hypogonadismesammenhænge omtales HCG i fitness- og TRT-miljøer primært i to roller. (1) Samtidig brug med TRT: 250-500 IU SC to til tre gange om ugen for at bevare testikelstørrelse og intratestikulær testosteron under brug af eksogen testosteron - dosen på 500 IU hver anden dag svarer nært til den evidensbaserede protokol for samtidig TRT-brug ovenfor. (2) PCT: 500-1.000 IU hver anden dag eller dagligt i 10-14 dage umiddelbart efter en anabolsk steroidkur for at stimulere genopretningen af endogen testosteron, ofte efterfulgt af en SERM. Ingen RCT-data understøtter PCT-effekt. Produktkvalitet og sterilitet af ikke-farmaceutisk HCG udgør reelle risici. HCG er WADA-forbudt hos mandlige atleter til enhver tid.

Halveringstid: Det intakte HCG-dimer har en terminal eliminationshalveringstid på cirka 29-38 timer efter subkutan eller intramuskulær administration (farmakokinetiske studier: ~36-38 t i de fleste vurderinger). Eliminationen er bifasisk: en indledende fase på ~4-6 timer (distribution) og en terminal fase på ~29-38 timer. Det overstiger markant endogent LH (~25-30 minutter) på grund af den sialinsyrebeskyttede C-terminale forlængelse på beta-underenheden. Den frie beta-underenhed har en mellemliggende halveringstid på ~23 timer. Humane data fra kontrollerede PK-studier.
Indgivelsesveje: subcutaneous, intramuscular

Sikkerhed og bivirkninger

HCG er et velkarakteriseret lægemiddel med årtiers klinisk brug, men flere risici gælder. Hos kvinder er OHSS (ovarielt hyperstimulationssyndrom) den primære alvorlige bekymring: HCG driver VEGF-medieret vaskulær permeabilitet og forårsager væskeforskydninger; moderat OHSS forekommer i 3-7% af stimulationscyklusser, svær OHSS i 0,1-2%. Risikofaktorer omfatter PCOS, højt antralt follikelantal og østradiol >3.000 pg/mL. I højrisikotilfælde foretrækkes en GnRH-agonisttrigger. Hos mænd er den væsentligste risiko gynækomasti (~10-20% af brugerne) på grund af aromatisering af overskydende testosteron til østradiol; aromatasehæmmere bruges til at håndtere dette. Anti-HCG-antistoffer kan dannes ved gentagen administration af urinderiveret HCG; rekombinante præparater har lavere immunogenicitet. Gentagen suprafysiologisk stimulation kan også desensibilisere Leydig-cellernes LHCGR. FDA har udsendt eksplicitte advarsler mod off-label brug af HCG til vægttab, hvilket mangler evidens. WADA forbyder HCG hos mandlige atleter til enhver tid under S2 (peptidhormoner, vækstfaktorer, beslægtede stoffer og mimetika); standardsanktionen er en karantæne på 4 år; kvindelige atleter under graviditet er undtaget. Ikke-farmaceutisk HCG (ureguleret forskningskvalitet) indebærer risici for produktkvalitet og sterilitet. Disse oplysninger er udelukkende til forsknings- og oplysningsreference.

Forskningsresumé

HCG har et modent klinisk evidensgrundlag efter peptidforbindelsernes målestok - det har været i terapeutisk brug siden 1930'erne-1940'erne og er FDA-godkendt til tre forskellige indikationer. Evidensen for mandlig hypogonadotrop hypogonadisme og ART-ovulationstrigger er robust, underbygget af årtiers RCT'er og data fra praksis. Litteraturen om samtidig brug med TRT (specifikt bevarelse af intratestikulær testosteron ved 500 IU hver anden dag) er overbevisende ud fra kontrollerede kohortestudier, herunder data, der viser nul azoospermi ved denne dosis over for næsten fuldstændig suppression ved testosteron alene. Evidensen for kryptorkisme er moderat: descensus opnås i ~25% af tilfældene, ikke meget bedre end alternativerne med GnRH-agonist. PCT-sammenhængen (efterkursbehandling) er der, hvor evidensen er svagest: brugen i miljøet er udbredt og teoretisk sammenhængende (HCG stimulerer Leydig-celler under HPG-suppression), men intet RCT har valideret en fordel for HPG-genopretning frem for afventende observation eller sammenlignet PCT-regimer direkte i et blindet design. OHSS-risikoen hos kvinder med højt respons er den klinisk mest betydningsfulde sikkerhedsbekymring, og skiftet mod GnRH-agonisttriggere i IVF er evidensdrevet risikoreduktion. WADA-forbuddet afspejler forbindelsens reelle evne til at hæve endogen testosteron, hvilket gør den til en reel risiko for præstationsfremme i mandlig sport.

Ofte stillede spørgsmål

Er HCG et godkendt lægemiddel eller en forskningsforbindelse?: HCG er et FDA-godkendt lægemiddel med tre godkendte indikationer: præpubertal kryptorkisme, mandlig hypogonadotrop hypogonadisme og kvindelig ovulationsinduktion/ART. Mærkenavne omfatter Pregnyl, Novarel og Ovidrel (rekombinant). Det bruges også off-label til samtidig TRT-brug og efterkursbehandling, hvilket det ikke er godkendt til. HCG i forskningskvalitet, der sælges online, er ureguleret og ikke det samme som et produkt i farmaceutisk kvalitet.
Hvorfor er HCG forbudt af WADA?: HCG er forbudt hos mandlige atleter til enhver tid under WADA's S2-forbudsliste (peptidhormoner, vækstfaktorer). Da det stimulerer Leydig-celler til at producere endogen testosteron, kan det bruges til at omgå testosterongrænser eller fremskynde genopretning efter brug af anabolske steroider. Kvindelige atleter er undtaget (HCG produceres naturligt under graviditet). Standardsanktionen for en positiv HCG-test i mandlig sport er fire år.
Hvad er HCG's halveringstid, og hvordan adskiller den sig fra LH?: HCG har en terminal halveringstid på cirka 29-38 timer efter injektion, sammenlignet med LH's ~25-30 minutter. Begge molekyler virker ved den samme LHCGR-receptor, men HCG's unikke C-terminale forlængelse på 24 aminosyrer - med fire sialinsyrerige O-bundne glykosyleringssteder - blokerer den hepatiske udskillelse. Denne farmakokinetiske forskel er grunden til, at en enkelt HCG-injektion giver et vedvarende testosteronstimulus, der varer flere dage.
Hvordan bruges HCG til at bevare fertiliteten under TRT?: Eksogen testosteron undertrykker HPG-aksen og reducerer intratestikulær testosteron med ~94%, hvilket over tid forårsager testikelatrofi og azoospermi. Samtidig administration af HCG på cirka 500 IU subkutant hver anden dag opretholder stimulationen af Leydig-cellerne og forhindrer denne suppression. Et kontrolleret kohortestudie fandt ingen azoospermi ved denne dosis hos mænd i TRT. Dette er off-label brug og bør håndteres af en kvalificeret kliniker.
Hvad er de væsentligste risici ved brug af HCG?: Hos kvinder er OHSS den alvorligste risiko: svære tilfælde indebærer massive væskeforskydninger, tromboemboli og hospitalsindlæggelse (0,1-2% af ART-cyklusser). Hos mænd er gynækomasti den hyppigste bekymring (~10-20%), drevet af aromatisering af testosteron til østradiol; aromatasehæmmere kan afbøde dette. Gentagen brug kan fremkalde anti-HCG-antistoffer (især med urinderiverede præparater). Off-label HCG og HCG i forskningskvalitet indebærer den yderligere risiko ved ureguleret produktkvalitet.
Virker HCG til vægttab?: Nej. FDA har eksplicit advaret om, at HCG ikke har nogen dokumenteret gavnlig effekt på vægttab, og at påstandene på HCG-diætprodukter er vildledende. Det vægttab, der tilskrives HCG-diætprotokoller, er et resultat af kraftig kaloriebegrænsning og ikke af HCG selv.

Kilder

Alt indhold er udelukkende til forsknings- og undervisningsbrug og er ikke medicinsk rådgivning. Produkterne sælges alene til laboratorieforskning og er ikke beregnet til indtagelse.