Oxytocin

Oksytocyna to neuropeptyd i hormon złożony z dziewięciu aminokwasów (nonapeptyd), wytwarzany w podwzgórzu i uwalniany z tylnego płata przysadki. Ma charakterystyczną strukturę cykliczną utworzoną przez wewnętrzny mostek dwusiarczkowy. Fizjologicznie jest najlepiej znana ze stymulowania skurczów macicy podczas porodu oraz wypływu mleka podczas karmienia piersią, a w mózgu działa również jako neuromodulator zaangażowany w więzi społeczne, zaufanie, regulację stresu i zachowania prospołeczne. Ważne jest, aby odróżnić dwa bardzo różne konteksty. Oksytocyna w postaci iniekcyjnej (np. Pitocin) to lek zatwierdzony przez FDA do określonych wskazań położniczych, takich jak indukcja porodu i kontrola krwawienia poporodowego; niniejszy wpis nie dotyczy tego zatwierdzonego zastosowania klinicznego. Kontekst peptydu badawczego dotyczy tutaj oksytocyny donosowej, która była badana jako eksperymentalne, pozarejestracyjne lub eksperymentalne podejście do wpływania na poznanie społeczne oraz leczenia takich stanów jak zaburzenia ze spektrum autyzmu, lęk społeczny i zespół stresu pourazowego (PTSD). W tym kontekście dowody są zdecydowanie niejednoznaczne. Liczne badania randomizowane testowały oksytocynę donosową pod kątem wyników społecznych i psychiatrycznych, jednak rezultaty były niespójne: niektóre badania donoszą o umiarkowanych korzyściach lub swoistych efektach (na przykład w odniesieniu do niektórych reakcji związanych z PTSD), podczas gdy kilka dobrze przeprowadzonych badań, w tym większe badania nad autyzmem, nie wykazało istotnej korzyści w zakresie pierwszorzędowych punktów końcowych. Efekty wydają się również zależeć od częstości dawkowania, indywidualnych uwarunkowań genetycznych, płci i kontekstu. Oksytocyna donosowa do tych zastosowań nie jest zatwierdzonym leczeniem. Niniejszy wpis podsumowuje dostępną wiedzę naukową oraz praktykę zgłaszaną przez społeczność wyłącznie w celach informacyjnych; nie stanowi porady medycznej.