Tirzepatide

Tirzepatid er et injicerbart peptid til ugentlig brug, der aktiverer to inkretinreceptorer på én gang: receptoren for glukoseafhængigt insulinotropt polypeptid (GIP) og receptoren for glukagon-lignende peptid-1 (GLP-1). Det er blandt de mest grundigt undersøgte metaboliske peptider, understøttet af de store fase 3-programmer SURPASS (type 2-diabetes) og SURMOUNT (fedme). Det markedsføres af Eli Lilly som Mounjaro (diabetes) og Zepbound (fedme/søvnapnø). I kontrollerede forsøg gav det større gennemsnitlige reduktioner i HbA1c og kropsvægt end det GLP-1-baserede sammenligningsstof semaglutid 1 mg, med gennemsnitlige vægttab på cirka 16-22,5 % på tværs af 5-15 mg-doserne over 72 uger i SURMOUNT-1. Dets effekter på appetit, mæthed og metabolisk funktion synes at komme fra kombineret virkning i bugspytkirtlen, tarmen og appetitregulerende områder i hjernen. Ud over glukose og vægt har tirzepatid givet positive fase 3-signaler ved obstruktiv søvnapnø (SURMOUNT-OSA, FDA-godkendt december 2024), hjertesvigt med bevaret uddrivningsfraktion ved fedme (SUMMIT) og metabolisk dysfunktions-associeret steatohepatitis (SYNERGY-NASH). Det er et myndighedsgodkendt receptpligtigt lægemiddel i flere store markeder; enhver anskaffelse uden recept eller via 'forskning' rejser betydelige juridiske samt renheds- og sikkerhedsmæssige bekymringer.